司美掉肌肉怎么办？GLP-1 保肌防垮
大量使用 GLP-1 类药物的人最怕两件事：肌肉流失与面部凹陷（所谓「司美脸」）。这与能量缺口、蛋白质不足与年龄相关。
为什么会掉肌、脸垮
Section titled “为什么会掉肌、脸垮”- 热量缺口大 → 瘦体重分解。
- 蛋白摄入不足。
- 不做抗阻训练。
- 年龄本身胶原与皮下脂肪重分布。
| 做法 | 要点 |
|---|---|
| 蛋白质 | 1.6–2.2 g/kg/天，均匀分餐 |
| 抗阻训练 | 每周 2–3 次，渐进负荷 |
| 睡眠 | 7–9 小时 |
| 减重速率 | 勿追求极端周降幅 |
伴侣研究方向（非替代训练）
Section titled “伴侣研究方向（非替代训练）”- Ipamorelin、CJC-1295：GH 脉冲与身体成分。
- Tesamorelin：内脏脂肪与代谢。
- FCP、BEP：胶原与Elastin营养。
- 复方：CI10。
胶原与脂肪垫流失是「凹陷」主因。营养、防晒、胶原相关外用与医美评估三路并行，而不是只补水。
| 文献 | 要点 |
|---|---|
| GLP-1 与瘦体重（PMID: 38937282） | 缓解策略 |
| Semaglutide 体成分（PMID: 41068996） | 脂肪/瘦体重 |
| 体成分综述（PMID: 41076575） | 综合 |
蛋白与抗阻是底盘；Ipamorelin、Tesamorelin 为研究对照。详见 GLP-1 横评。
方法与证据细节
Section titled “方法与证据细节”SEMAL 等研究用 DXA/肌力评估瘦体重（PMID: 41068996）；缓解策略综述见 PMID: 38937282。蛋白摄入试验多在 1.6–2.2 g/kg；抗阻每周 2–3 次、8–12 周可评估围度与力量变化。
与口服营养的分工
Section titled “与口服营养的分工”蛋白质总量与胶原肽、乳清肽等口服条目是底盘；伴侣肽讨论的是研究方向，两者不互相替代。训练与睡眠仍是决定性变量。
何时评估身体成分
Section titled “何时评估身体成分”体重数字下降不等于瘦体重保住。建议以 4–8 周为窗口，结合围度、力量表现与照片对照；需要精确数据时用体成分测量，而不是只看秤。
安全边界与局限
Section titled “安全边界与局限”GLP-1 期间体重与体成分变化受剂量、疗程、基线肌量与训练水平影响。保肌策略（蛋白与抗阻）有较强共识，但「伴侣肽」研究多为机制/小样本，不能替代营养与训练。面部「凹陷」也可能来自脂肪垫重分布，需医美评估而非仅靠补剂。本页不给出药量调整建议。